Боль в челюстном суставе: особенности лечения

Дискомфорт и болезненность в области челюсти никогда не появляются беспричинно и не проходят сами собой. Как правило, к неприятным ощущениям приводит нарушение функционирования височно-челюстного сустава и расположенных рядом мышц. Также боль и подвижность сустава, другие симптомы могут говорить о более серьезных заболеваниях, лечение которых должно быть проведено оперативно и целенаправленно.

Распространенные причины болезненности в суставе челюсти

В статье мы расскажем о самых распространенных причинах суставных спазмов и рассмотрим способы их лечения.

Воспалительные процессы, невралгии, механические травмы (перелом, трещина, смещение, ушиб при падении, удар, вывих и т.д.) – все это является самыми распространенными причинами боли в челюсти при жевании. 

1. Нарушение функционирования сустава.Как правило, оно вызывает острую пронизывающую боль, которая отдает в лоб, висок или ухо. Также этот недуг сопровождается нарушением подвижности челюсти. При попытке жевания или во время общения пациент может услышать различные звуки, свидетельствующие о нарушении (щелчок, скрежет, хруст и т.д.).
   

   Дисфункция возникает зачастую на фоне воспалительных процессов, но иногда ее могут вызвать анатомические нарушения строения челюсти (неправильный прикус, неразвитая жевательная мускулатура и т.д.).

2. Различные невралгии. Невралгия в области также может вызвать неприятные ощущения. Нервы защемляются и поражаются, что может вызвать жгучую, нарастающую, пульсирующую боль. Интересно, что невралгии чаще проявляют себя в дневное время, практически не беспокоя пациента по ночам.

• Невралгия гортанного нерва вызывает двусторонние спазмы в области гортани, которые могут отдавать в самые различные участки тела (торс, висок, глаз, ухо). Нередко симптоматика дополняется легким кашлем, икотой. Спазмы возникают при движении головой, а также во время жевания, зевания, смеха, кашля и т.д. В этом случае лечение подразумевает рассечение гортанного нерва, что позволит предупредить рецидив недуга.
• Невралгия языкоглоточного нерва встречается не часто, однако также является причиной приступообразной боли в суставе, которая отдает в различные части тела. Каждый приступ может продолжаться до 3-5 минут и сопровождаться пульсацией в суставе, сухостью во рту, судорожным кашлем.

3. Механические травмы. Наиболее часто боль в области челюсти вызывают именно трещины и переломы, которые могут возникнуть по различным причинам: удар по лицу, ушиб после падения или столкновения с предметом и т.д.
   

   Невидимые трещины имеют свойство увеличиваться в объеме, что вызывает дискомфорт. Да и залеченные переломы нередко оставляют дефекты в челюстной кости, что в будущем может стать причиной острой боли.

Что еще может вызвать болезненность сустава

Помимо вышеперечисленных недугов, боль в челюстном суставе при жевании (лечение описано ниже) могут вызвать и другие причины.

1. Височный артериит, возникающий на фоне повреждения артерии лица, нередко сопровождается острой обжигающей болью, которая распространяется на сустав и отдает в различные части лица и шеи.
2. Каротидиния (болезнь, которая представляет собой форму мигрени с расслоением артерии лица) также вызывает спазмы в челюсти. Приступы боли могут продолжаться до 2 часов, при этом она может отдавать в различные части шеи и лица (даже в зубы).
3. Стоматологические проблемы, особенно в запущенных стадиях, нередко провоцируют болезненный синдром. Причиной может послужить обыкновенный кариес, а также пульпит, киста, периодонтальный абсцесс, гингивит, заболевания десен и т.д. Изначально они ощущаются локально (в корне или коронке зуба, подготовленной для протезирования лунке, десне и т.д.). Боль носит пульсирующий или режущий характер, может быть спазматической или ноющей.
4. Эритрооталгия или иначе «синдром красного уха» является недугом, вызывающим неприятные ощущения и острую боль сначала в ухе, а потом и в других областях головы (лоб, челюсть, затылок). Заболевание сопровождается гипертермией, покраснением ушей, изменением объема сосудов.
5. Изменение прикуса после операции, травмы или вследствие стоматологических манипуляций также может повредить сустав челюсти и вызвать его болезненность.

Как устранить боль в суставе челюсти

Спазмы и дискомфорт в домашних условиях всегда устранялись анальгетиками, холодными примочками, изоляцией сустава и уменьшением нагрузок на него. Однако, это не решение проблемы, а только временные меры.

Если боль вызвана вышеперечисленными причинами, то лечение будет зависеть от вида заболевания и общей симптоматики.

Дисфункция сустава требует лечения противовоспалительными препаратами, также потребуется ограничить его подвижность, давать меньшие нагрузки.

Невралгии предполагают консервативное лечение с помощью медикаментов, а в случае безуспешности метода применяют микрохирургию для рассечения нерва.

Все механические повреждения требуют изоляции челюсти, уменьшения нагрузки и специальной диеты, которая позволит не задействовать активно челюсть для пережевывания пищи. После срастания трещин (переломов), вправления смещений и вывихов пациенту следует давать минимальную нагрузку на область, иначе возможен рецидив.

Если сустав челюсти болит из-за таких заболеваний, как артериит, эритрооталгия, каротидиния и т.д., то лечение будет проходить у узкоспециализированных врачей с помощью консервативной терапии.

Нередко устранение болевого синдрома происходит параллельно с основным лечением. Для этого применяются следующие методы:

1. Прием анестетиков, которые позволят приглушить спазм в суставе, расслабить расположенные рядом мышцы. Наиболее часто применяют инъекцию стероидов прямо в сустав, что позволит устранить неприятные ощущение и уменьшить отек.
2. Применение контрастных компрессов. Для этого пациент открывает рот и прикладывает к суставу поочередно холодные и теплые компрессы, можно с антисептической или противовоспалительной пропиткой.
3. Уменьшить спазм помогут и упражнения для сустава, которые помогут расслабить мышцы. С этой же целью постарайтесь употреблять мягкую пищу, не давать сильные нагрузки на область.
4. Помочь справиться с дискомфортом могут и лечебные пластины, которые закрепляются в области челюсти. Также эффективно применяются фиксаторы, позволяющие снизить нагрузку и снять болевой синдром.

Остеомиелит — причина болевого синдрома

Многие интересуются, что делать, если челюстной сустав болит из-за остеомиелита.

Само по себе заболевание является очень коварным, имеет серьезные последствия для организма. По сути, поражается отдел костной ткани, после чего воспаление или инфекция распространяется и всю кость, охватывая в финале всю систему и даже костный мозг.

Наиболее характерным симптомом остеомиелита является острая спазматическая боль в кости или зубе, которая усиливается при нажатии. Она сопровождается симптомами интоксикацией, гипертермией, нарушением сна, отеком челюсти и слизистой в области, увеличением лимфоузлов и т.д.

Остановить болезненность в случае остеомиелита можно только с помощью полного излечения.

Для начала удаляется пораженный зуб (если он является источником проблемы). Также выполняется периостотомия – хирург проводит разрезы надкостницы и удаляет патологическую жидкость. Одновременно с оперативным лечением проводится консервативное – назначаются антибиотики и антисептические ванночки.

Остеогенная саркома

Еще одним тяжелым и серьезным заболеванием челюсти считается саркома остеогенная. Она представляет собой злокачественную опухоль, которая появляется в костной ткани и разрастается, буквально создавая дополнительную кость.

Боль в области челюсти является основным симптомом и отдает в зубы и десна. В области зубного ряда также возможен зуд и легкий отек, возникает подвижность зубов. Когда опухоль продолжает развиваться, пациент с трудом смыкает челюсти, пережевывает пищу, смеется и зевает. Некоторые мягкие зоны на лице могут утратить чувствительность, онеметь.

Когда заболевания переходит в следующий этап (распад) наблюдается сильная гипертермия, эритроциты оседают, опухоль разрастается.

Если саркома является причиной того, что болит челюстной сустав, лечение будет длительное и серьезное. Как правило, врачи сразу назначают оперативное удаление пораженных тканей, так как химио- и радиолучевая терапия в этом случая неэффективны и позволяют только поддерживать состояние больного для избегания рецидива. Операция достаточно сложная, проводится под эндотрахеальной анестезией, требует переливания крови и других жидкостей. После удаления тканей врач продумывает метод соединения челюстных костей, которые остались после ампутации. В некоторых случая требуется лечебная пластика, установка трансплантатов.

Болезненный синдром во время лечения устраняется с помощью анестетиков и анальгетиков.

В заключении следует сказать, что боль сустава является сигналом к посещению терапевта или узкопрофильного специалиста, так как может свидетельствовать о ранней стадии серьезных недугов. В случая появления дискомфорта в области челюсти отправляйтесь в больницу и не пытайтесь заглушить боль анестетиками или компрессами, ведь это только отложит лечение, которое в некоторых случаях требуется незамедлительно.

[tube] https://www.youtube.com/watch?v=dx-XG-L-xDA «>