Больно ли удалять зуб мудрости

Красивое и поэтичное «народное» название третьих моляров давно и прочно вошло даже в профессиональный лексикон стоматологов, а разнообразные слухи и мифы, правда в которых перемежается с догадками и пугающим вымыслом, тревожат очень многих людей. Больно удалять зуб мудрости, как и когда это лучше сделать, да и надо ли вообще – стоит разобраться.

32 – норма, так ли это

Многочисленные рекламные плакаты, ролики и текстовки построены на информации, что зубной ряд взрослого человека в норме состоит из 32 полноценных зубов. Однако эволюционные изменения анатомии и физиологии людей, характер современной пищи и ее обработки поспособствовали тому, что крайние мощные жевательные приспособления оказались не такими уж и нужными для жизни.

Совсем немногие представители рода человеческого могут сверкнуть улыбкой во все «32», большинство только в «28».

Зубы мудрости сейчас признаны рудиментарным органом, как, к примеру, аппендикс. Мешать не мешает, но и пользы особой нет. Однако постепенный переход к другой пище и образу жизни спровоцировал анатомическое уменьшение челюстной кости, поэтому для многих людей эти «отголоски предков» становятся источником проблем. И тогда удаление зуба мудрости (фото смотрите в нашей галерее) становится необходимым. И именно с этим обстоятельством связаны все страхи, опасения и слухи, в основном связанные с негативным воздействием «восьмерок» на дальнейшую жизнь и состояние здоровья.

Поэтому необходимо подчеркнуть, что если зубы мудрости не мешают, удалять их вовсе необязательно. Тем более что свои функции эти моляры могут выполнять наравне с другими зубами, а также вполне способны стать помощниками при установке мостов.

Итак, удаление 8 зуба необходимо, если:

• строение челюсти не позволяет полноценно развиваться растущим зубам мудрости;
• наблюдаются осложнения при прорезывании;
• зубы занимают неправильное положение;
• возникают заболевания.

Сроки и симптомы

Процесс появления зубов мудрости у взрослого человека аналогичен прорезыванию первых моляров у младенца, признаки также схожи:

•  лихорадочные состояния;
•  более высокий риск подхватить вирусную инфекцию;
•  болевые ощущения в месте прорезывания;
•  наличие покраснения, припухлости десен;
•  общее сниженное самочувствие.

К этим симптомам может прибавиться появление стоматологических заболеваний. А что касается сроков, то они весьма туманны. Начальный этап обусловлен наступлением половой зрелости, а финальный – сугубо индивидуальными особенностями развития. Именно эти обстоятельства и провоцируют большинство проблем и осложнений, связанных с прорастанием «восьмерок».

Показания для ликвидации «мудрых» моляров

В ситуациях, если прорезывание грозит серьезными проблемами, наблюдаются осложнения, когда попросту пациенту очень больно, удалять зуб мудрости необходимо.

1. Неверное расположение «мудрого» зуба, спровоцированное отсутствием простора для роста, может приводить к смещению соседних «семерок». Нередки случаи, когда в поисках места такой зуб направляется в сторону щек, травмируя внутреннюю поверхность острыми краями, или языка, мешая полноценно пользоваться мускульным органом.
2. Перикоронарит – явление, представляющее собой очень медленно «выползающий» на поверхность десны зуб, длительное время остающийся прикрытым мягкими тканями. В итоге в своеобразный резервуар постоянно попадают частицы пищи, которые невозможно извлечь оттуда во время чистки зубов. Накопление остатков еды становится великолепным убежищем для многочисленных бактерий, как следствие – появляется жар, опухание десны, острая боль, иногда нагноение. Удаление «мудрого» зуба в этом случае носит неотложный характер.
3. Кариозные образования – самая распространенная проблема зубов мудрости. Из-за труднодоступности полноценная чистка становится практически невозможной в домашних условиях, и налет быстро провоцирует разрастание кариеса.
4. Инфекционные поражения (флюс, киста). Если зуб растет достаточно неторопливо, вполне существует вероятность занесения под десну инфекции.

Дополнительно, может потребоваться удалить зуб мудрости без боли, жара и других проявлений на основании рентгенограммы в случае скрытых проблем или предпосылок на осложнения.

К вопросу о боли

Осведомленность пациентов о возможных осложнениях и серьезных проблемах, связанных с несвоевременным устранением «восьмерок», не мешает, тем не менее, людям медлить до последнего с обращением к стоматологу. Причиной в большинстве случаев служит народный «слух» о неимоверной болезненности этой манипуляции. Наиболее частая фраза, сопровождающая отказ от врачебной помощи – «Я боюсь удалять зуб мудрости». При этом возможные осложнения, мучительное прорезывание и опасность развития серьезных инфекций пугают людей гораздо меньше.

Да, на заре стоматологии эта процедура отличалась крайней болезненностью, как, впрочем, и все остальные, но современные средства и техническое оснащение давно перевели подобную манипуляцию в разряд обыкновенных стоматологических операций. Местная анестезия при удалении зуба мудрости 100% обеспечивает отсутствие боли во время работы врача. Однако после «оттаивания» небольшая болезненность, припухлость и дискомфорт вполне возможны. Эти неприятные явления могут усиливаться в некоторых случаях:

• при приеме пациентов сильнодействующих анальгетиков;
• при наркотической зависимости, скрытой от лечащего специалиста;
• при гнойном воспалении;
• при осложненных формах прорезывания зуба мудрости, потребовавших хирургического вмешательства.

Если было проведено сложное удаление зуба мудрости, заживление может происходить несколько медленнее и болезненнее, однако с последствиями промедления и запущенных проблем эти симптомы несоизмеримы.

Как удаляют «мудрые» моляры

Прежде сего, стоматолог собирает все данные по состоянию пациента и выраженности проблемы – анамнез. За сутки до того, как вырывают зуб мудрости, врач дает рекомендации по обязательным приготовлениям и действиям, которые временно невозможны. В каждом конкретном случае эти указания носят индивидуальный характер, но есть общие положения:

• запрет на алкоголь и любые средства обезболивания;
• обязательный прием пищи за 2-3 часа до процедуры;
• гигиеническая обработка.

Непосредственно перед началом манипуляций производится несколько рентгеновских снимков. Это необходимо, чтобы врач предельно точно представлял себе расположение зубов, строение корневой системы и возможные сложности. «Восьмерки» отличаются весьма отклоненными корнями, в особенности те, что располагаются на нижней челюсти. И незнание характера прорастания, наклона и прочих особенностей может привести к сколам, а кусочки тканей, оставленные в лунке, легко вызовут нагноения. Именно по уровню искривленности и возможных осложнений определяется вид вмешательства: простой или сложный.

1. Простая манипуляция обычно занимает около 10-20 минут вместе с предварительным обезболиванием и проводится с помощью стоматологических щипцов или элеваторов. После окончания процедуры врач определяет размеры лунки: в случае, когда есть вероятность, что она может стать домом для условно-патогенных бактерий, накладываются швы. Затем пациент получает рекомендации по самостоятельному уходу за ранкой и назначение проверочного осмотра (обычно по прошествии 3 суток).
2. Сложная процедура проводится при обязательном участии хирурга стоматологического. Такое вмешательство чаще всего необходимо при нарушениях прорезывания, гнойных инфекциях и перикоронарите. Такой зуб «восьмерка», удаление которого происходит под действием сильных обезболивающих средств, чаще всего требует хирургического воздействия не только на мягкие околозубные ткани, но и на кость, так как корни нередко прочно врастают в челюсть. После завершения операции на лунку накладываются прочные швы из нерассасывающихся материалов. Врачебный контроль осуществляется каждый день-два. Швы после удаления зуба мудрости снимаются после полноценного заживления ранки.

Есть еще один способ воздействия на нежелательные «восьмерки», особенно ценный для тех, кому противопоказаны обычные варианты – ультразвуковое удаление зубов мудрости. Метод обладает высокой точность, меньшей травматизацией, дополнительным антибактериальным эффектом, высокой скоростью.

Итак, ответ на тревожащий многих вопрос: «Больно ли вырывать зуб мудрости?» найден – нет, современная стоматология в состоянии предложить безопасные способы устранения проблемных моляров.

Жизнь после удаления

Самое главное и основное – необходимо тщательно и неукоснительно соблюдать все назначения и рекомендации лечащего специалиста. Ведь зуб мудрости (фото после удаления можно найти в галерее сайта) и после своей ликвидации может вызвать проблемы. Чтобы этого не случилось, пациенту при необходимости предписывают прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов, анальгетиков. При возникновении лихорадочного синдрома показано использование жаропонижающих средств.

Некоторые общие рекомендации:

• после процедуры не пить и не поглощать пищу на протяжении как минимум трех часов;
• стараться не открывать рот широко во избежание разрыва наложенных швов;
• ватный тампон устранить с ранки не позднее, чем через 10 минут после его наложения, чтобы снизить риск инфицирования;
• на протяжении суток стараться не допускать контакта травмированного участка десны с горячим;
• сказать временно «нет» полосканиям полости рта и чистке зубов (1-3 дня);
• ранку не трогать, не лезть туда острыми предметами, не давить;
• желательно не есть твердую пищу;
• при любых признаках инфицирования, чрезмерной боли, любых тревожащих проявлениях немедленно обращаться к стоматологу.

И, пожалуй, самое главное из рекомендаций – ответа на вопрос о том, как удалить зуб мудрости в домашних условиях, попросту не существует. Только под наблюдением специалиста, только в соответствующих условиях и только под анестезией.