Язвенный стоматит: симптомы и лечение

Язвенный стоматит – инфекционно-воспалительное заболевание ротовой полости, при котором возникает очаговое язвенное поражение слизистой оболочки. Патологические симптомы помимо язвенных очагов во рту включают повышение температуры тела, неприятный запах гнили из полости рта, увеличение и воспаление подчелюстных лимфатических узлов. Тяжелая форма болезни носит название «язвенно-некротический стоматит Венсона». Недуг может возникнуть у ребенка и взрослого под воздействием определенных провоцирующих факторов.

Причины болезни

Язвенный стоматит обычно является самостоятельным заболеванием, реже возникает вследствие вторичного инфицирования на фоне патологий организма.

К основным факторам риска развития недуга относят:

• отсутствие адекватного лечения катаральной формы стоматита;
• травматические повреждения слизистой;
• неправильная гигиена – инфекционному поражению слизистой оболочки способствует бактериальный зубной налет, камень, кариозные очаги, дисбактериоз;
• наличие заболеваний пищеварительного тракта;
• иммунодефицитные состояния;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• переохлаждение;
• частые стрессы;
• длительная антибиотикотерапия;
• дефицит витаминов С и B;
• в детском возрасте заболевание часто развивается вследствие несоблюдения гигиены рук.

Если говорить о язвенно-некротическом стоматите Венсана, то его возбудителями, являются такие микробы, как веретенообразная палочка и спирохета Венсана.

Эти микроорганизмы считаются условно патогенными, в ротовой полости взрослых людей они присутствуют в небольших количествах, но под воздействием вышеперечисленных факторов могут начать активное размножение и вызвать заболевание.

Симптомы и признаки язвенного стоматита

Клиническая картина при рассматриваемой патологии зависит от того, как тяжело протекает стоматит язвенный, фото наглядно демонстрируют язвенные очаги на слизистой рта, которые появляются примерно на второй день и становятся основным отличительным признаком заболевания. Появляются они в основном на деснах, но по мере развития недуга постепенно переходят на слизистую щек. При легкой степени тяжести патологии симптоматика выражена умеренно. Больные жалуются на следующие симптомы:

• болезненные ощущения и кровоточивость десен во время приема пищи и проведения гигиенических мероприятий;
• неприятный гнилостный запах изо рта;
• отечность десен.

Заболевание средней степени тяжести уже сопровождается изменением контура десневого края. Его покрывают кровоточащие некротические корочки, запах изо рта становится более выраженным. Из десневых карманов возможно выделение гноя. Лимфатические узлы увеличены, подвижны, при прикосновении к ним отмечается болезненность, температура тела повышается до 38 градусов, отмечается общая слабость.

В запущенной стадии у больных наступает состояние, аналогичное тому, что бывает при остром сепсисе. Наблюдаются колебания температуры от 35 до 40 градусов, головные боли, тошнота. Из-за сильной боли человек не имеет возможности нормально есть и разговаривать.

Если своевременно не начать лечение, существует высокий риск вовлечение в патологический процесс костной ткани.

Достаточно редко язвенный стоматит переходит в хроническое течение. В этом случае в области десен практически всегда присутствуют одна-две язвы, при этом вне обострения они практически не доставляют дискомфорта.

Стоит понимать, что хроническая форма заболевания у взрослых мо;ет повлечь за собой целый ряд осложнений, включая, преждевременную утрату зубов.

Стоматит язвенный: лечение у взрослых

У взрослых людей проводится комплексное лечение язвенного стоматита, направленное на устранение патологической симптоматики, а также основной причины болезни.

Если начать терапию своевременно, пока заболевание еще находится в легкой форме, как правило, можно обойтись местным лечением:

• размягчение некротизированных тканей и очищение области поражения выполняется при помощи марлевых тампонов, смоченных в растворе протеолитических ферментов (трипсин, лизоамидаз и т.д.). Такая манипуляция выполняется врачом после местного обезболивания;
• регулярные полоскания антисептическими растворами (фурацилин, перекись водорода, хлоргексидин) или отварами целебных трав (шиповник, шалфей, ромашка, календула и т.д.);
• на область язв применяются аппликации лекарственных препаратов, выпускаемых в форме геля (Метрогил-Дента);
• обязательно проводится санация ротовой полости с полным удалением зубного камня, а также налета, стачивание острых краев зубов. Эти процедуры допускается выполнять в острый период с применением местных анестетиков, а вот лечение кариеса проводится уже после заживления язв.

При проведении адекватного лечения, язвочки обычно заживают приблизительно через 5-7 суток.

В тяжелых случаях помимо местного лечения показана системная терапия, включающая  прием антибиотиков широкого спектра действия, антигистаминных лекарственных препаратов, поливитаминов, проведение физиотерапевтических и дезинтоксикационных процедур.

На время лечения рекомендуется придерживаться особой диеты, употреблять только мягкую пищу комфортной температуры. Это особенно важно при язвенно-некротическом стоматите Венсона, так как при такой форме болезни слизистая становится особенно чувствительной к любым воздействиям.

Терапия у детей

Если диагностируется язвенный стоматит у детей, лечение также включает в себя ежедневную обработку слизистой рта антисептическими растворами. Многие специалисты советуют отдавать предпочтение натуральным препаратам, в частности отварам лекарственных трав – шиповника, ромашки и т.д. Можно применять и растворы фурацилина или хлоргексидина.

Ускорить процесс выздоровления помогает прием индивидуально подобранных витаминных комплексов. Допускается использование на область поражение масляных компрессов с оливковым маслом или маслом какао. Такая процедура позволит ускорить процессы эпителизации. Заживление язв у детей происходит примерно на 3-7 сутки с момента начала терапии.

Когда заболевание начнет проходить, выполняется полная санация полости рта. Затем необходимо тщательно следить за гигиеной ребенка, его рационом и иммунитетом.

Детского стоматолога рекомендуется посещать раз в три-четыре месяца. Эта же рекомендация относится и ко взрослым пациентам. Ежеквартальное посещение стоматолога и щепетильное отношение к гигиене необходимо всем людям, переболевшим язвенной формой стоматита.