Болит десна возле зуба мудрости: что делать
Встретить человека, ни разу в жизни не сталкивавшегося с «зубными» проблемами, пожалуй, нереально. Стоматологических недугов превеликое множество, даже такой физиологический и естественный процесс, как прорезывание, и тот приносит боль и дискомфорт. Но если у детей «выползание» зубов на свет сопровождается умеренной симптоматикой, то тот же процесс у взрослого человека может стать причиной серьезных неприятностей. Появляется болезненность, краснота, ткани отекают, когда растет и воспаляется зуб мудрости, опухает щека. Что делать?
Причины проблем
Спокойное и размеренное, а главное безболезненное прорезывание «восьмерки», как именуют этот зуб стоматологи и народные массы, огромная редкость. Как ни странно, виной тому эволюция. В процессе изменения образа людской жизни эти массивные последние зубы стали попросту не нужны: пища подвергается термической обработке, становится мягкой и податливой, поэтому необходимость в усиленном и тщательном пережевывании отпадает. В итоге и анатомическое строение челюсти неуловимо, но неумолимо стало меняться, сокращая место для зубного ряда. А «символ» мудрости продолжает расти, стремясь занять свое законное место, чем и доставляет массу неудобств своему хозяину.
На умном медицинском языке затрудненное, проблемное прорезывание именуется перикоронитом, или перикоронаритом, и сопровождается воспалением мягких околозубных тканей. Чаще всего подобное явление наблюдается при росте зуба мудрости, причем в некоторых случаях верхняя часть «восьмерки» так и не пробивается сквозь десну.
Примечательно, что верхние экземпляры зачастую вылезают почти безболезненно, однако нередко отклоняются и становятся источником микротравм внутренней поверхности щеки. А вот нижние зубы мудрости – настоящий «кладезь проблем», и самой незначительный из них является боль.
При прорезывании «восьмерки» практически всегда воспаляется десневой капюшон – участок тканей, прикрывающий будущий зуб. Припухлость, отек и краснота – вечные спутники этого процесса. Если места для нового зуба не хватает, он пойдет вбок или попытается вытеснить мешающих ему соседей.
Также зуб мудрости может остаться вовсе непрорезанным, что очень опасно общей интоксикацией организма.
В некоторых случаях «восьмерка» частично выползет на поверхность и, прикрываясь десневым капюшоном, будет собирать в своеобразный карман частицы пищи или приютит патогенную флору. Неприятный запах и кариес обеспечен.
Если десна возле последнего зуба мудрости болит, опухла/напухла, что делать у соседки лучше не спрашивать, а прямиком отправляться в стоматологию. Риск того, что воспаление перекинется на соседние ткани или перейдет в более серьезную стадию, возрастает с каждым упущенным часом.
Помощь и лечение
Итак, «восьмерка» лезет неправильно, В итоге ткани около зуба мудрости воспалились, десна опухла/распухла, глотать больно. Что делать для облегчения состояния, если врачебную помощь по каким-то причинам нельзя получить в ближайшее время?
- принять обезболивающий/жаропонижающий препарат;
- аккуратно полоскать рот теплой водой;
- стараться не есть, но много пить теплой жидкости нейтрального вкуса;
- тщательно почистить зубы.
Ни в коем случае нельзя:
- втирать в воспаленную область любые препараты и народные средства;
- самостоятельно принимать не только системные антибиотики, но и их местные аналоги;
- ковырять десну, надавливать на воспаленные ткани, пытаться что-то в них засунуть;
- прикладывать к деснам чеснок, лук, другие продукты овощеводства или анальгетики в таблетках;
- употреблять алкоголь и пытаться полоскать им рот.
Необходимо использовать любую возможность, чтобы как можно быстрее показаться стоматологу.
Некоторые люди предпочитают врачебной помощи регулярный прием обезболивающих препаратов. Это в корне неверные и заведомо опасные действия, особенно при наличии системных заболеваний или хронических очагов инфекции.
Во-первых, с течением времени выраженность действия таких средств снижается, а это значит, что придется прибегать к более сильным препаратам и увеличивать дозировку, что крайне негативно влияет на печень. А во-вторых, снятие боли к лечению воспаления десны около зуба мудрости отношения не имеет. Проблема никуда не денется, а лишь усугубится, так как инфекция наверняка распространится на соседние ткани вплоть до абсцессов и флегмоны.
Что могут стоматологи
В арсенале врачей имеется несколько вариантов действий по отношению к проблемному зубу мудрости. Если верхние экземпляры даже при отклонениях роста достаточно легко ликвидировать, то нижние – чемпионы по трудностям. Чтобы справиться с таким зубом, стоматолог должен обладать не только обширными практическими навыками, но и иметь под рукой современные инструменты и материалы.
«Вслепую» с зубом мудрости практически не работают. Для начала требуется диагностика, которая включает не только визуальный осмотр пораженной области и сбор анамнеза, но и дополнительные инструментальные методы исследования. В основном прибегают к рентгенографии, иногда может понадобиться панорамный обзор, который делается с помощью ортопантомографии. Также проводится общая оценка здоровья пациента, проводится ОАК, биохимия, анализ на свертываемость крови. Исходя из результатов снимков, состояния полости рта и выраженности проблемы, врач принимает решение о конкретных мерах воздействия.
При необходимости хирургических манипуляций в обязательном порядке выполняется местное обезболивание. В редких случаях возможен общий наркоз.
- В некоторых случаях для снятия воспаления и предотвращения инфекционного распространения хватает приема общих, местных антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Это может быть актуальным в местах, где зуба мудрости нет, а десна гноится, болит.
- Однако при неэффективности медикаментозной терапии необходимо вычистить десневые карманы, удалить из них остатки пищи и «колонию» патогенных поселенцев. Для этого врач должен вскрыть воспаленную область.
- Если растущая восьмерка никак не может «пробить» десневой капюшон, чем и вызывает боль, отек и другие симптомы, стоматолог может помочь зубу, надрезав над ним мягкие ткани. При этом назначаются противовоспалительные препараты и полоскания. Однако подобный подход в последнее время подвергается критике со стороны многих западных стоматологов-хирургов, так как доказано: вероятность повторного воспаления и болезненности, распространяющейся во всю челюсть, щеки, даже уши, настолько высока, что иссекать капюшон – означает подвергать пациенту неоправданному риску.
- Так как, по сути, зуб мудрости сейчас играет роль рудиментарного органа, оптимальным решением проблемы с его прорезыванием становится удаление.
Ликвидация «восьмерки» даже при наличии современной техники остается одной из самых трудоемких стоматологических операций. Зубы мудрости – массивные, крепкие, надежно «сидящие» в челюсти экземпляры. В некоторых случаях приходится удалять такие зубы по частям, поэтапно вынимая отколотые куски и обеспечивая доступ к нижним участкам. В других требуется разрез мягких тканей, которые скрывают «восьмерку» от хирурга, не давая возможности «зацепиться». Если лунка чрезмерно большая, ее ушивают. Вне зависимости от того, какой шовный материал использовал врач, рассасывающиеся нити или нет, должен быть обеспечен стоматологический контроль. После удаления «мудрых» зубов в обязательном порядке прописывается временная диета, определенные группы лекарственных препаратов для общего применения и полосканий, щадящий режим жизни.
Разумеется, ситуаций, когда помощь зубных врачей становится жизненно необходимой, а растущие «восьмерки» являются настоящей угрозой здоровью, можно избежать. Регулярные профилактические осмотры – вот то оружие, которое успешно борется с проблемными зубами мудрости в частности, и с заболеваниями в целом.