Как лечить свищ на десне у ребенка

Каждый родитель беспокоится о здоровье ребенка, уделяя значительное внимание состоянию ротовой полости. От состояния молодых зубок и десен будет зависеть правильность формирования прикуса, крепость эмали и красота улыбки. К сожалению, у малышей часто развиваются «взрослые» стоматологические заболевания и патологии.

Причины появления патологии

В статье мы определим, как лечить свищ на десне у ребенка, причины его образования, основную симптоматику.

Появление свища почти всегда свидетельствует о развитии инфекционных или воспалительных процессов.

1. Периодонтит (гранулирующая форма). Околозубные мягкие ткани воспаляются и деформируются, что приводит к появлению полых карманов в периодонте. Пустота в них заполняется заместительной соединительной тканью алого цвета. Поверхность ткани зачастую зернистая, пористая, что способствует появлению каналов для оттока патологической жидкости. Эти отверстия и являются свищами. Возникновение этих дефектов во время периодонтита провоцирует падение иммунитета, переохлаждение организма, переутомление, другие системные заболевания, в том числе вирусные.

   

2. Кисты. Представляют собой полые образования в мягких тканях слизистой, которые постепенно заполняются экссудатом или гноем. Данная патология развивается длительное время, зачастую бессимптомно и безболезненно. На стадиях, когда пациент начинает замечать симптомы, инфекция уже распространяется достаточно глубоко, вызывая ходы в окружающих тканях.
   

   Кисты возникают из-за анатомических особенностей строения челюсти, несвоевременного или некачественного лечения заболеваний ротовой полости, а также вследствие механических травм.

3. Остеомиелит одонтогенный (воспаление и последующее разрушение челюстной кости). Заболевание возникает на фоне запущенных воспалительных процессов в зубах и деснах. У детей болезнь развивается достаточно быстро из-за слабого иммунитета и протекает с тяжелыми симптомами: гипертермия, общая слабость, отсутствие аппетита, нарушение сна, появление множественных свищей.
4. Гайморит одонтогенный. Разновидность заболевания, которая характеризуется воспалительными процессами в пазухах верхней челюсти. Представляет собой осложнение любых других зубных болезней. У ребенка протекает с типичными ЛОР-симптомами (насморк, потеря вкусовых и обонятельных рецепторов, апатия, усталость, ломота в мышцах, головная боль, возможен отек лимфоузлов). На запущенных стадиях заболевания также характеризуется появлением свища в области больного зуба.
5. Ретенированные зубы. У малышей в период смены молочных зубок на постоянные могут наблюдаться проблемы с прорезыванием. Возникают они из-за анатомических особенностей (к примеру, патология строения десен), а также в случае раннего выпадения молочных зубов. Сложное прорезывание часто сопровождается кистами, которые быстро воспаляются и инфицируются, после чего на их месте образуются ходы в десне – свищи. Патологическое прорезывание требует повышенного внимания родителей и врачей, так как сопровождается системными симптомами, тяжелыми для детского организма, а также может вызвать осложнения, такие как остеомиелит или рахит.

   

6. Ошибка стоматолога. В редких случаях свищ на десне у ребенка (фото выше) может образоваться вследствие неаккуратных действий дантиста. Плохо или не полностью запломбированные каналы, перфорация корней и твердых тканей зуба, незамеченные некротические ткани кариеса – все это может повлиять на образование хода в десне. Любая пустота в пломбе и канале, а также остатки кариеса являются источником для размножения патологической микрофлоры. Результаты их жизнедеятельности, а также патологические массы должны иметь выход наружу, почему и образуются каналы в мягких тканях.
7. Механическая травма. Ребенок в процессе изучения мира может травмировать нежную слизистую твердой игрушкой, бытовым предметом, посудой, палкой и т.д. Также травма области может быть получена в результате ушиба, удара, падения, вывиха или перелома челюсти.
   

   Любые микро разрывы тканей представляют собой идеальную среду для развития инфекции, что рано или поздно приведет к возникновению каналов.

Симптомы патологии

Данный недуг имеет ярко выраженное визуальное проявление. Внимательный родитель своевременно обнаружит прыщик (выступ, бугорок, нарыв), наполненный патологической жидкостью, лимфой, кровью или гноем (в этом случае головка выступа будет белая). Такой дефект образуется в районе десен, сопровождаясь воспалительными процессами. Десна в этом месте сильно краснеет, может отекать и неметь, терять чувствительность. Но зачастую малыш жалуется на болезненность и дискомфорт при нажатии на десну, а также во время употребления пищи и регулярной гигиены полости рта.

Иногда свищи располагаются не с внешней стороны слизистой, а с внутренней, и тогда их заметить невозможно. В этом случае внимательно прислушайтесь к жалобам ребенка. Возможно, он будет указывать на зубик и говорить о болезненности при нажатии на десну, что вызовет необходимость осмотреть всю область или же отвести малыша к врачу.

Каналы с внутренней стороны опасны тем, что их замечают несвоевременно и зачастую тогда, когда гной уже выходит наружу и попадает в организм.

Какие еще симптомы могут сопровождать появление свища:

• боль в самом зубе, возле которого располагается ход;
• дискомфорт во время чистки зубов, рассасывания леденцов, употребления кислой или слишком сладкой пищи;
• опухание мягких тканей;
• алый цвет десны в области образования;
• подвижность зуба (в редких случаях и на запущенной стадии патологии);
• дурной запах изо рта, привкус гноя;
• гипертермия (тяжелый случай, развитие осложнений);
• появление гнойных масс в ротовой полости, что становится заметно после ее полоскания.

Как лечить болезнь

На приеме у дантиста проводится визуальный осмотр ротовой полости с возможным проведением рентгенографии. Врач обязан дифференцировать свищ с другими патологиями полости рта (кисты, абсцессы, стоматиты, жировки и т.д.). Врач устанавливает стадию заболевания, определяет наличие гнойных процессов или распространение воспаления на костную ткань. Расшифровав результаты рентгенограммы, дантист выбирает способы лечения свища на десне у ребенка, которые мы рассмотрим ниже.

1. Медикаментозная терапия. Применяется на ранних стадиях заболевания, когда требуется остановить воспалительный процесс, предупредить его возможное распространение на близлежащие ткани, а также занесение инфекции. Врач назначает пероральные и местные антибактериальные препараты, противовоспалительные средства (крема, гели и т.д.) например, Холисал. Антисептический эффект достигается за счет полоскания ротовой полости раствором Мирамистина, Хлорофиллипта, содово-соляным, а также слабыми растворами марганца или Фурацилина. В некоторых случаях стоматолог назначит иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы для укрепления защитных сил организма, а также антигистаминные препараты для предотвращения развития аллергической реакции.

   

2. Терапия с помощью стоматологических манипуляций. Если ход в десне малыша появился вследствие врачебной ошибки, то лечение будет, прежде всего, начинаться с ее исправления. Врач должен удалить дефектную пломбу и поставить новую, запломбировать каналы полностью, удалить остатки кариеса, а также микробный налет и твердый камень для предотвращения рецидива болезни. Затем проводится санация ротовой полости и лечение противовоспалительными препаратами. Такое лечение назначается только в случае, когда канал появился рядом с недолеченным (воспаленным) зубом.
3. Оперативное вмешательство. Нацелено на ампутацию молочного зуба, возле которого образовался свищ. Это позволит избежать разрастания грануляционной ткани и распространения гнойных процессов.
   

   После удаления зуба в лунку закладывается противовоспалительное лекарство, которое уничтожает инфекцию и устраняет ход в ткани.

   В случае если воспалительные процессы распространились на ряд зубов (в том числе и постоянных), а также достигли челюстной кости, то проводиться комплексное медикаментозное и стоматологическое лечение области. При достижении положительных результатов врач переходит к лечению свища. Для этого выполняется рассечение тканей в области образования, выскабливание структуру свища и его канала. Также процесс сопровождается удалением грануляционной патологической ткани, чтобы избежать рецидива недуга. В современных клиниках удаление хода в десне и грануляций происходит с помощью лазерного аппарата.

   

Мы рассмотрели, что делать, если у ребенка обнаружен свищ на десне. Предлагаем ознакомиться с действиями, которые помогут предотвратить рецидивы.

1. Место, где было удалено образование, обрабатывают ультразвуком или диатермокоагулятором для обеззараживания области, прижигания раны и скорейшего заживления.
2. В день положено не более 3 приемов пищи без перекусов. Исключите из меню острые, очень соленые, кислые и сладкие продукты. Пища должна быть химически нейтральная, мягкая, комнатной температуры, то есть от блюд «с плиты» и мороженого придется отказаться.
3. После еды ребенок полощет рот антибактериальными растворами, содово-соляным раствором, отварами лекарственных трав.

Самолечение может привести к серьезным осложнениям – множественным гнойным воспалениям, развитию стоматита, абсцессов, кист и других патологий.

Периодически проводите визуальный осмотр полости рта ребенка и в случае обнаружения неизвестных выступов, покрасневших и отекших десен, подвижных зубов немедленно обратитесь к стоматологу.

[tube] https://www.youtube.com/watch?v=GgJ3DZQqa1Y «>